選定療養による多焦点眼内レンズについて
白内障手術では、濁った水晶体を取り除き、代わりに人工の「眼内レンズ」を眼の中に入れます。
現在、保険適用の白内障手術では、「単焦点眼内レンズ」が使用されます。単焦点眼内レンズは、遠くまたは近くなど、ある一定の距離にピントを合わせるレンズです。そのため、ピントを合わせた距離以外を見る際には、眼鏡が必要になることがあります。
一方、「多焦点眼内レンズ」は、遠くと近く、あるいは遠く・中間・近くなど、複数の距離にピントが合いやすくなるよう設計された眼内レンズです。多焦点眼内レンズは保険適用となっておらず、多焦点眼内レンズを使用した白内障手術のうち、厚生労働省が定めた条件を満たすものについては、「選定療養」という制度を利用することができます。
選定療養では、
通常の白内障手術にかかる費用 → 健康保険が適用されます
多焦点眼内レンズを選択することで追加となる費用 → 患者さんの自己負担となります
つまり、手術費用のすべてが自費診療になるわけではなく、通常の白内障手術に相当する部分には健康保険が適用されます。
多焦点眼内レンズの特徴
多焦点眼内レンズの大きな特徴は、複数の距離を見やすくすることで、手術後に眼鏡を使用する頻度を減らせる可能性があることです。
レンズの種類によって、見え方の特徴は異なります。
- 遠くと近くを見やすくするタイプ
- 遠くと中間距離を見やすくするタイプ
- 遠く・中間・近くを幅広く見やすくするタイプ
患者さんの生活スタイルや、パソコン・スマートフォン・読書・運転など、どのような場面で見え方を重視するかによって適したレンズが異なります。

多焦点眼内レンズの注意点
多焦点眼内レンズを使用しても、すべての距離が完全に眼鏡なしで見えることを保証するものではありません。
手術後も、細かい文字を読むときや長時間の作業、運転などで眼鏡が必要になる場合があります。
また、単焦点眼内レンズと比較して、
・光のまぶしさ(グレア)
・光の周囲に輪が見える(ハロー)
・暗い場所で見えにくく感じる
・コントラストが低下して見える
などを感じることがあります。
多くの場合は時間とともに慣れていきますが、見え方への慣れ方には個人差があります。
すべての方に適しているわけではありません
多焦点眼内レンズは、患者さんの眼の状態によっては適さないことがあります。
角膜、網膜、視神経などに病気がある場合や、強い乱視がある場合などには、多焦点眼内レンズの性能を十分に発揮できないことがあります。
そのため、当院では手術前に眼の状態を詳しく検査し、患者さんの生活スタイルやご希望をお伺いしたうえで、適した眼内レンズをご提案します。
費用について
選定療養の多焦点眼内レンズを選択された場合、
「通常の白内障手術の自己負担分」+「多焦点眼内レンズにかかる追加費用」
が費用としてかかります。
追加費用は使用する眼内レンズによって異なります。
「多焦点眼内レンズの追加費用も医療費控除の対象となる場合があります」
※医療費控除の対象となる金額や還付額は、所得や年間の医療費などによって異なります。詳しくは税務署または税理士等にご確認ください
大切なのは、ご自身の生活に合ったレンズを選ぶことです
眼内レンズには、それぞれ長所と短所があります。
「眼鏡をできるだけ使いたくない」
「車の運転を重視したい」
「パソコンを長時間使用する」
「スマートフォンや読書を眼鏡なしでしたい」
など、患者さんによって希望される見え方は異なります。
当院では、眼の状態だけでなく、患者さんが手術後にどのような生活を送りたいかを大切にしながら、眼内レンズ選びをお手伝いします。
ご不明な点やご希望がございましたら、医師・スタッフまでお気軽にご相談ください。
